У којим случајевима скалпел решава проблеме дечака

У којим случајевима скалпел решава проблеме дечака

Међу бројним развојним поремећајима су малформације пениса када се урин новорођенчета не распоређује онолико колико се очекивало из рупе на врху пениса, већ од основних структура – са стране пениса, у основи или чак из перинеума. Наравно, таква забрињавајућа ситуација родитеља захтева рану добу хируршке корекције. С једне стране, како би се обновила нормално анатомију урогениталног система и његову адекватну функцију, с друге стране – ране интервенције није дозвољено да остане у меморији неког неугодног утиска, а могло би се рећи да ће бити посебна у будућим проблемима мушких због малформација, што је дијагностикована на рођењу.
Да би се израдили о природи проблема, могући начини корекције, као и усмеравање родитеља, МедАбоутМе разговарао са хирургом Дечјем Клиничко-болничком №9, наиме, шеф одељења урологије Олег Староверов.

Дијагноза је кључ за рјешавање болести

Конгениталне малформације од спољашњих гениталија дечака, у којима је отвор уретре није типичан, под називом Хипоспадија.Она има различите варијанте развоја, када зависно од степена диференцијације отвора тела је отворен за пенис (из главе, короналној сулкуса, до темеља) или скротума и перинеуму.
Типично, тип пениса се такође мења – то може бити савијен на страну, или се може посматрати хипоплазије, малу величину, која, у комбинацији са дубоким ману, испод појаса или перинеалне Хипоспадија, може довести до грешака у регистрацији секса. Пошто је рођење дечака тестисима не спуштају у скротум увек, такво дете може бити погрешно за девојку – да деци треба ултразвучни карлице испит за тачну идентификацију пода (детекцију јајника и материце – или погрешних мушкараца тестиса).
На први поглед изгледа да је сасвим ретко патологија, али статистика је неумољива: у овом тренутку, све више и више деце се рађа са дијагнозом "Хипоспадија". Ако је пре 30 година учесталост Хипоспадија је 1 случај по 300-400 деце, али сада се болест се дијагностикује у 1 од 150-200 мушких порођаја.
Као по правилу, највише клинички значајна – и у супротности са складног развоја знак детета – кршење мокрења. Тренутно не постоји други третман него радикална хирургија. Нема друге мере неће бити враћена у природне отворе одговарајућем месту и поправити закривљену пенис. Где да идем и која је операција?

Лечење: скалпел за помоћ!

Лечење ове патологије је могуће само хируршки. Различити облици Хипоспадија и захтевају диференциран приступ. Она узима у обзир не само положај спољног отвора уретре, степен пениса кривине, већ и визуелно мала анатомске аномалије (разренивање зид уретрална цеви, не сунђерасти уретра ткива, развој кожице), који утичу на трајање метод операције успостављена уретрална дренажа катетер, образац хируршког дијела, итд.
Најчешћи начин рада у свету нуди амерички хирург В. Снодграсс 1994. године. Тако уретра сецирао, везан у епрувету и прекривена још два реда убода из локалног ткива.
Према хирурга деце највишег квалификационог категорији Олег Староверова, у својој наравно, ова техника се користи од њеног оснивања до данас, али поред тога, примењују се технике развијене и патентиран од стране лекара, они могу значајно смањити број постоперативних компликација.
У тешким случајевима Хипоспадија више уролога у свету воле да изврши операцију не једном, већ деле поступак у неколико фаза. Када се операција изразио један закривљеност пениса одвија у две фазе. Иницијално настали исправљање пениса са унутрашњим слојем препуција (патент Староверова О.). Резултат је продужетак пениса и створи платформу са које 6 месеци уретре цев је формирана са спољним отварањем уретре, који се налази на главића пениса.

Хируршки третман хипосадија у складу са ОМС политиком

Према МХИ политици, хипоспадије се третирају бесплатно. Изборни хирургија у једном од најбољих дечијих болница Русија – ДГКБ № 9. Г.Н.Сперански – доступан је за сваког грађанина Руске Федерације, без обзира на град становања. Ово је гарантовано Федералним законом "О обавезном здравственом осигурању у Руској Федерацији" број 323. Осигуран грађанин има право да изабере град, медицинску организацију која одговара профилу његове болести, а такође и специјалистички љекар из особља болнице. Пружање медицинских услуга се пружа дјеци од 0 до 18 година.
Операција са хипоспадијама се сматра једним од најтежих у педијатријској урологији-андрологији. Наравно, као и код било које хируршке интервенције, искуство хирурга има огромну улогу у резултатима лечења.

Препоручена доб за хирургију

Оптимална доба оперативног третмана хипосадија препоручена од стране Европског удружења за уролог је од 6 месеци до 2 године. Операција из раног узраста има минималан утицај на психичку дијете – он се једноставно не сјећа негативног искуства, а даљњи процес сексуалне свијести код дечака иде без компликација.
Ако из неког разлога операција није извршена у детињству, операција може (и мора!) Бити извођена у било које доба, укључујући и код одраслих мушкараца.

Шта је неопходно за хоспитализацију

Пацијенти са везом у било којој Московској поликлиници могу директно заказати састанак са ОВ. Староверова (понедељак, 14:00) у консултативни-дијагностичке поликлинике (ЦДП) болнице, користећи свој телефон: +7 (499) -259-01-08 +7 (499) 259-13-07. Љекар ће одредити одређени дан операције и издати дозволу за хоспитализацију. За ову карту, морате добити упут за хоспитализацију ДГКБ № 9. Г.Н. Сперански из окружног педијатра.
За нерезидената постоји телефонска линија + 7-495-587-70-88. оператери услуга су спремни да дају детаље о припремама за лечење и одмах хоспитализације.

Како се припремити за хоспитализацију

Да бисте добили почетне консултације у ДГКБ број 9, морате имати прелиминарну дијагнозу лекара дете, и прикупити медицинску документацију (карта, пасош, и најновији подаци лабораторијских и инструменталне методе испитивања које су неопходне за хируршке интервенције). Пријем у уролошки болницу захтева додатне податке породице да добије најкомплетније информације о детета здравственом стању у време хоспитализације, и то:
Наравно, ако дете болује са АРВИ-ом, ово ће бити контраиндикација за било коју хируршку интервенцију. У време хоспитализације и рада, дете мора бити потпуно здраво: ништа болно током месеца пре операције, прегледао га педијатар за друге болести у којима се операција не може извршити (на примјер, декомпензирана болест срца). У овом случају, операција је одложена, а дете се посматра од стране специјалиста док се држава не стабилизује.

Рехабилитација након операције

Ако је све у реду, дијете улази у одјел за планирану хоспитализацију. Након испитивања анестезиолога, оперативни третман се изводи под општом анестезијом. Родитељи прате своју децу током свих поступака, који се спроводе само безболним методама. Почетна фаза анестезије се изводи у присуству једног од родитеља. Ујутро на дан операције дијете не једе нити пије, њему се даје посебна умирујућа ињекција. Операција траје, по правилу, око 1 сат, након чега се дијете пребацује на његово одјељење. Стога, мали пацијент остане без родитеља само током трајања операције.
хоспитализацију период зависи од облика Хипоспадија, али по правилу, не прелази 8 дана. У болници, можете ићи са својим дететом, један члан породице прослеђује Одељењу за негу без обзира на старост детета од 8:00 до 20:00. А ако је дете млађе од 4 године, родитељи дају кревет и храну.
Током операције, пацијент се намеће посебан фиксирање завој и поставити уретре катетер. Обично, деца у узрасту препоручују за рад су у пеленама, тако да дете носи пелене два – један је поред тела, а катетер се одржава у спољним пеленама где урин и уклоњени.
Дете није фиксна након операције, а за неколико сати родитељи могу да га узме у наручје, а старија деца су већ у стању да хода следећег дана. Катетер се обично уклањају на 7 дана после операције, а сутрадан је дете кућну негу.

Оно што се може сматрати добрим резултатом операције?

"Добар резултат – када беба пеес добар стреам, као и изглед пениса и задовољни са родитељима, а операција у постоперативном студији периоду урофлоуметрицхеское су спроведене у болници КДП (бебе мокри у посебан тоалет.повезан са рачунаром, у коме су процењени уринарног параметара) "-. каже Староверов ОВ За даљу контролу резултата рада водећег педијатријске хирурга препоручује праћење прегледа одвијати у 1-2 недеље након пражњења, на 1, 3 и 6 месеци, а онда . 1 пута годишње до 17 година због високе квалификације водећих хирурга компликација после хируршког лечења Хипоспадија у ДГКБ број 9 је веома ретка – 1-2 случајева годишње у суштини, ово уретрална фистула у овом случају потребно другу операцију након 6 месеци .. – 1 год.

итемпроп = "ратингВалуе">

Like this post? Please share to your friends:
Оставите одговор

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: